Νέες Κατευθυντήριες Οδηγίες του ESC Congress 2026

Μία ακόμα Νέα Κατευθυντήρια Οδηγία της ESC 2026 για την καρδιακή ανεπάρκεια αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία για τη νόσο, που οργανώνεται πλέον σε τρεις βασικές κατηγορίες:
Βασική φαρμακευτική θεραπεία, πρόσθετη φαρμακευτική θεραπεία και παρεμβατική θεραπεία. Στους ασθενείς με μειωμένο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας, παραμένει κεντρική η πρώιμη χορήγηση των καθιερωμένων θεραπειών που βελτιώνουν την πρόγνωση, με ιδιαίτερη έμφαση στην ταχεία έναρξη και βελτιστοποίηση της θεραπείας. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει κατά κανόνα να συνεχίζεται ακόμη και όταν το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας βελτιωθεί, καθώς η βελτίωση του κλάσματος εξώθησης δεν ισοδυναμεί απαραίτητα με ίαση της καρδιακής ανεπάρκειας. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η εξέλιξη της θεραπείας της HFpEF (καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης). Η συσσώρευση νέων δεδομένων έχει διευρύνει τη χρήση θεραπειών που τροποποιούν την πορεία της νόσου σε όλο το φάσμα του ΚΕ (κλάσμα εξώθησης), με ιδιαίτερη θέση για τους SGLT2 αναστολείς και τους ανταγωνιστές των υποδοχέων των αλατοκορτικοειδών (MRA). Έτσι, η HFpEF (καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης), δεν αντιμετωπίζεται πλέον αποκλειστικά με διουρητικά και θεραπεία των συνοσηροτήτων!